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如何鉴别诊断骨关节炎?

2018-12-03 18:24 医学教育网
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如何鉴别诊断骨关节炎全科主治医师会涉及到的知识点,医学教育|网搜集整理,请参考。

骨关节炎鉴别诊断:

1.类风湿关节炎

多发在20-50岁。严急性发作,全身症状较轻,持续时间长。受累关节多对称或多发,不侵犯远端指间关节。关节早期肿胀呈梭形,晚期功能障碍及强直畸形。X线检查局部或全身骨质疏松关节面吸收骨性愈合强直畸形。实验室检查血沉增快,类风湿因子阳性。

2.强直性脊柱炎

多发于15-30岁男性青壮年。发病缓慢,间歇疼痛,多关节受累。脊柱活动受限,关节畸形,有晨僵。X线检查骶髂关节间隙狭窄模糊,脊柱韧带钙化,呈竹节状改变。实验室检查血沉增快或正常,HLA-B27为阳性。类风湿因子多属阴性。

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